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Particuliers et familles
Conseil en complémentaire santé
Le bon niveau de garanties dépend de vos dépenses réelles, pas du contrat le plus complet.
En deux mots
La complémentaire santé prend en charge tout ou partie du reste à charge laissé par l’Assurance maladie, selon les garanties souscrites. Son intérêt se mesure poste par poste : hospitalisation, optique, dentaire, soins courants.
Un contrat très complet coûte plus cher pour des garanties que vous n’utiliserez peut-être jamais. Un contrat trop léger laisse à votre charge les postes où les dépenses sont les plus lourdes.
Ce qui est examiné
- Vos dépenses de santé des dernières années, poste par poste
- La composition du foyer et l’âge des personnes couvertes
- Les niveaux de remboursement exprimés en pourcentage ou en euros
- Les plafonds annuels et les délais d’attente
- Le coût réel rapporté aux garanties effectivement utiles
L’accompagnement FIDÉSIA
Une analyse construite autour de votre situation.
Cette page présente notre méthode d’accompagnement. Les guides pratiques, accessibles plus bas, expliquent les notions générales du sujet.
Partir de vos usages
Nous reprenons vos dépenses récurrentes, les besoins du foyer, votre budget et les garanties dont vous disposez déjà. Cette photographie évite de comparer des niveaux de couverture qui ne répondent pas à la même situation.
Relire les garanties
Les remboursements sont traduits en montants compréhensibles, avec leurs plafonds, leurs délais et leurs principales limites. L’objectif est d’identifier les écarts utiles, pas d’accumuler des options.
Décider en connaissance de cause
La restitution distingue ce qui mérite d’être conservé, ajusté ou comparé. Toute recommandation reste liée à votre consommation de soins et aux conditions contractuelles disponibles au moment de l’étude.
Les questions à poser
Ce que votre situation doit clarifier.
Les remboursements sont-ils exprimés en pourcentage de la base de la Sécurité sociale ou en euros ?
Un pourcentage s’applique généralement à une base de remboursement, et non au prix réellement facturé. Un forfait en euros fixe une limite plus directe. La notice permet de vérifier si le montant annoncé inclut ou complète la part du régime obligatoire.
Quels délais d’attente s’appliquent avant que chaque garantie ne fonctionne ?
Certains contrats prévoient une période pendant laquelle une garantie n’est pas encore mobilisable. Il faut vérifier son point de départ, sa durée et les soins concernés, plutôt que supposer que toutes les garanties commencent le jour de l’adhésion.
Quels plafonds annuels s’appliquent en optique et en dentaire ?
Le plafond peut être exprimé par bénéficiaire, par année ou par période de renouvellement. La comparaison doit donc porter sur la règle complète, y compris les conditions de renouvellement, et pas seulement sur le montant mis en avant.
Que devient le contrat en cas de changement de situation professionnelle ?
Un passage vers un contrat collectif, une cessation d’activité ou un changement de statut peut modifier la couverture disponible. La date de fin, les possibilités de maintien et le besoin d’un relais individuel se vérifient selon votre situation et vos documents.
Guides pratiques
Approfondir avant de décider.
Définitions, points de vigilance et questions à vérifier dans vos documents.
Reprenons votre situation ensemble.
Chloé relit vos contrats à partir de ce dont vous avez réellement besoin de protéger.